Hallazgo inesperado en el seguimiento oncológico de un...

Notas: Bibliografía: página 39Resumen: Paciente varón de 78 años remitido desde Urología por hallazgo casual en una RM pélvica solicitada para el seguimiento de un adenocarcinoma de próstata conocido y previamente tratado mediante resección transuretral. Se evidenció una imagen hiperdensa semilunar en el saco aneurismático, perdida de la continuidad de la pared posterior, contacto y remodelación de los cuerpos vertebrales L4 y L5, así como gas en su interior, prominente hacia el espacio intervertebral. Las arterias iliacas comunes también estaban dilatadas. Estos hallazgos son compatibles con una rotura aneurismática contenida. El tratamiento requiere una actuación urgente. Por lo que el paciente ingresó para preparación quirúrgica. La evolución postoperatoria fue favorable. Fue dado de alta tras confirmar la exclusión completa del saco aneurismático mediante ecografía Doppler. El éxito del tratamiento depende de una detención precoz. Dada la elevada mortalidad de la rotura completa es fundamental considerar el cribado en grupos de riesgo, como varones mayores de 65 años con antecedentes cardiovasculares