Manejo analgésico perioperatorio en resección de cordoma...

Notas: Bibliografía: página 34Sumario: "El cordoma es un tumor del raquis que requiere resección quirúrgica amplia y en bloque, y que supone un reto anestésico por su duración y complejidad. Los opioides son fundamentales para la analgesia intra y postoperatoria, siendo la morfina intratecal una de las opciones a valorar. Se trata de un varón de 29 años diagnosticado de cordoma sacro, en el que se realiza un abordaje multidisciplinar para resección en bloque del tumor en dos tiempos quirúrgicos en los que se administraron 400 y 350 mcg de morfina intratecal respectivamente, junto con analgesia multimodal bajo anestesia general. El paciente presentó buen control del dolor, presentando un único episodio de náuseas en el primer postoperatorio y sin eventos de depresión respiratoria. En cirugías muy complejas y elevado dolor postoperatorio, usar una dosis única de 4,5-5 mcg/kg de morfina intratecal puede ser eficaz y seguro, asociando profilaxis antiemética y realizando monitorización estrecha postoperatoria". (Resumen de la revista)