AVANCES terapéuticos en el shock séptico

Notas: Incluye Bibliografía
Sumario: "Recientes avances en biología molecular e inmunología nos acercan cada vez más a un manejo y tratamiento más integral y fisiológico del shock séptico. El tratamiento con anticuerpos no ha demostrado la efectividad que se supuso inicialmente, en la actualidad se están estudiando otras terapias antiendotoxina como la polimixina B, la proteína incrementadora de la permeabilidad bacteriana, las lipoproteínas de alta densidad y derivados del lípido A. El tratamiento con citoquinas no se ha demostrado eficaz e incluso puede ser perjudicial, con lo que la supersión de la respuesta séptica puede ser un efecto indeseable en pacientes con sepsis. la inhibición de los neutrófilos en la sepsis puede limitar el daño tisular inflamatorio, pero también puede disminuir en exceso los mecanismos de defensa del paciente, la tendencia actual es modular la respuesta de los neutrófilos. la inhibición selectiva de la óxido nítrico sintetasa actualmente no es factible, pero el campo es muy prometedor. En la sepsis no se ha comprobado que haya déficit de oxígeno intracelular por lo que los niveles de lactato no son un indicador fiable."